|
|
Význam opioidů v problematice císařského řezu
Nosková, Pavlína ; Bláha, Jan (vedoucí práce) ; Málek, Jiří (oponent) ; Vymazal, Tomáš (oponent)
Souhrn Prace se zabyva problematikou perioperačniho podavani opioidů u cisařskeho řezu. V obecne časti je zpracovana farmakologie opioidů vzhledem k jejich praktickemu užiti během celkove a regionalni anestezie a pooperačni analgezie, se zvlaštnim zaměřenim na remifentanil. Pozornost je věnovana i transplacentarnimu přenosu opioidů a jejich přestupu do mateřskeho mleka, ktery hraje vyznamnou roli v možnem ovlivněni poporodni adaptace novorozence a kojeni. Vlastni vyzkumna čast podava nejprve realnou informaci o stavu podavani opioidů v porodnictvi v ČR na podkladě narodniho projektu OBAAMA-CZ 2011. Nasledujici studie na unikatnim souboru 151 rodiček prokazala, že bolusove podani remifentanilu v davce 1 μg/kg v době 30 sekund před uvodem do celkove anestezie k cisařskemu řezu vyznamně stabilizuje hemodynamicke parametry (krevni tlak, puls) rodičky a snižuje tak stresovou odpověď na trachealni intubaci a kožni incizi. Naopak ovlivněni hloubky anestezie podanim remifentanilu prokazano nebylo. Byl ale prokazan mirny vliv na hodnoceni poporodni adaptace novorozence v prvni minutě. Protože v minutě pate byly vysledky již srovnatelne s kontrolni skupinou, zda se, že vliv remifentanilu davce 1 μg/kg nema na poporodni adaptaci novorozence zasadni klinicky vyznam. Při hodnoceni vlivu genoveho polymorfismu...
|
|
|
Význam opioidů v problematice císařského řezu
Nosková, Pavlína ; Bláha, Jan (vedoucí práce) ; Málek, Jiří (oponent) ; Vymazal, Tomáš (oponent)
Souhrn Prace se zabyva problematikou perioperačniho podavani opioidů u cisařskeho řezu. V obecne časti je zpracovana farmakologie opioidů vzhledem k jejich praktickemu užiti během celkove a regionalni anestezie a pooperačni analgezie, se zvlaštnim zaměřenim na remifentanil. Pozornost je věnovana i transplacentarnimu přenosu opioidů a jejich přestupu do mateřskeho mleka, ktery hraje vyznamnou roli v možnem ovlivněni poporodni adaptace novorozence a kojeni. Vlastni vyzkumna čast podava nejprve realnou informaci o stavu podavani opioidů v porodnictvi v ČR na podkladě narodniho projektu OBAAMA-CZ 2011. Nasledujici studie na unikatnim souboru 151 rodiček prokazala, že bolusove podani remifentanilu v davce 1 μg/kg v době 30 sekund před uvodem do celkove anestezie k cisařskemu řezu vyznamně stabilizuje hemodynamicke parametry (krevni tlak, puls) rodičky a snižuje tak stresovou odpověď na trachealni intubaci a kožni incizi. Naopak ovlivněni hloubky anestezie podanim remifentanilu prokazano nebylo. Byl ale prokazan mirny vliv na hodnoceni poporodni adaptace novorozence v prvni minutě. Protože v minutě pate byly vysledky již srovnatelne s kontrolni skupinou, zda se, že vliv remifentanilu davce 1 μg/kg nema na poporodni adaptaci novorozence zasadni klinicky vyznam. Při hodnoceni vlivu genoveho polymorfismu...
|
|
|
Ošetřovatelská péče o pacienta po celkové anestezii
SOJKOVÁ, Kateřina
Bakalářská práce poskytuje mnoho informací o celkové anestezii, odhaluje různé aspekty ošetřovatelské péče včetně nejčastějších ošetřovatelských diagnóz, ukazuje nejčastější potíže pacientů po CA a rozsah vědomostí sester o komplikacích, které se vyskytují v zotavovacím období po celkové anestezii. Právě základní vědomosti sester o komplikacích po CA pomáhají ke správnému stanovení ošetřovatelských diagnóz, cílů a intervencí v ošetřovatelském procesu o pacienta po CA. Výsledky výzkumné práce jsou použity při zpracování ošetřovatelského standardu péče o pacienta po CA. Tento standard může posloužit sestrám jako stručná a přehledná pomůcka při ošetřovatelské péči a zajistit tak komfort a bezpečnost pacienta v podobě poskytování kvalitní ošetřovatelské péče po celkové anestezii.
|
|
|
Problematika ošetřovatelské péče u klienta s celkovou a epidurální, spinální anestézií
PŘEDOTOVÁ, Jana
Abstrakt:Problematika ošetřovatelské péče u klienta s celkovou a epidurální, spinální anestézií Tématem bakalářské práce je ??Problematika ošetřovatelské péče u klienta s celkovou a epidurální, spinální anestézií. Práce má tři cíle. Prvním cílem je zmapovat znalosti sester v oblasti celkové anestézie. Dalším cílem je zmapovat sesterské znalosti v oblasti epidurální, spinální anestézie. Třetím posledním cílem je zjistit dodržování zásad ošetřovatelské péče u celkové a epidurální, spinální anestézie.Práce má teoretickou a praktickou část. Teoretická část se zabývá definováním celkové a epidurální, spinální anestézie, jejich indikacemi a kontraindikacemi, anatomií páteřního kanálu, používanými farmaky a ošetřovatelskou péčí před, při a po anestézii celkové i epidurální a spinální. Výzkumná část je tvořena kvantitativní metodou sběru dat technikou dotazníku. Do výzkumného šetření byly zapojeny standardní oddělení Chirurgie, Gynekologie a ortopedie a Jednotky intenzivní péče včetně traumatologie. Dotazník byl určen sestrám a obsahoval 35 otázek, které lze rozdělit na identifikační a znalostní.Cíle bakalářské práce byly splněny. Hypotézy číslo jedna ?? Sestry jsou lépe informované v oblasti celkové anestézie než v oblasti spinální, epidurální anestézie?? byla vyvrácena. Hypotézy číslo dvě?? Sestry na odděleních JIP a traumatologie více dodržují zásady ošetřovatelské péče u klientů s epidurální, spinální anestézií než sestry na standardních odděleních?? a číslo tři ??Sestry dodržují zásady ošetřovatelské péče u klientů s epidurální, spinální anestézií?? byly vyvráceny. Hypotézy s číslem čtyři ?, Sestry na standardních odděleních ošetřují větší počet pacientů po celkové anestézii??, číslem pět ?? Sestry na JIP a traumatologii hodnotí pozitivněji epidurální, spinální anestézii než celkovou?? a číslem šest??Sestry udávají, že pacienti při možnosti výběru volí častěji anestézii celkovou před epidurální, spinální anestézií??byly potvrzeny.Z výsledků výzkumného šetření nám vyplynulo, že sestry nemají dostatečné informace o oblasti celkové a epidurální, spinální anestézie. Proto by tato práce mohla být využita k dalšímu vzdělávání sester pro zlepšení jejich informovanosti a dodržování zásad ošetřovatelské péče v oblasti celkové i epidurální, spinální anestézie. Proto bude vytvořen edukační materiál o celkové a epidurální, spinální anestézii, určený sestrám ke zvýšení jejich informovanosti. Vyšší informovanost sester by mohla vést ke zkvalitnění poskytované ošetřovatelská péče.
|
host ::
RSS.